莉亞不會變身

蠻多人問我為什麼會得乳癌

我

也

不

知

道

生病那年28歲

我飲食健康也不吃甜食

每個禮拜固定運動兩到三次(一次30分鐘以上)

一開始也很生氣覺得為什麼是我阿

那些一天到晚混夜店喝酒嗑藥的人怎麼都沒事。

還好手術跟化療那些健保有給付，以前付保險費還付的唉唉叫(但其實我也沒保多高)

起碼有打平就很好了，我不想靠這種事情賺錢

化療結束之後覺得人生越來越好了

什麼是柏哲氏症?

柏哲氏病（MammaryPaget'sDisease）是一種乳癌病變，患者的乳頭和乳暈會出現紅腫等情况，由於病徵似濕疹，很多患者都忽視其嚴重性而延誤診治。有外科專科醫生指，若病人在疑似濕疹患處塗皮膚敏感藥膏後也沒改善，很可能已患上乳癌，必須立即求醫。

　　乳癌引致一邊乳房紅腫潰爛

　　柏哲氏病是由JamesPaget醫生在1874年最早發現，由乳癌所引致，通常只有一邊乳房受感染，腫瘤惡性細胞經由乳腺導管侵蝕乳頭表面，令乳頭和乳暈持續紅腫潰爛、不明分泌物以及鱗狀皮屑剝落，呈凹陷狀，患處無法癒合，只會不斷惡化，但不會擴散至其他器官。外科專科醫生羅嘉寶表示，很多患者初時以為患的是濕疹，錯過醫治良機。她指出﹕「曾有一名約40歲女病人，一直在傷口塗皮膚敏感藥膏，約一年後發現不見效才求醫，那時乳房腫瘤已長至2公分。」

　　患者年齡多逾50歲

　　柏哲氏病是罕見疾病，美國癌症研究院資料顯示，2005年全球約有21萬宗乳癌新症出現，當中只有少於5％屬柏哲氏病，患者年齡大都超過50歲，平均患病年齡則介乎62至69歲。

　　羅嘉寶表示，本港每年有2000個乳癌新症，只有不到30人屬柏哲氏病，病人年齡介乎30至70歲，而從她的臨牀經驗觀察，患病大都是40至50歲中年人，可見本地人的發病年齡較早。

　　由於柏哲氏病的病徵和乳癌相似，醫生治理時一般會先檢查乳房，然後抽取部分乳頭潰爛處皮屑化驗，再替病人照X光或超聲波作最後確定，若發現患上乳癌，病人必須接受乳房切除手術才能徹底根治。

　　羅嘉寶補充，部分孕婦因荷爾蒙影響，會較易患上乳癌或出現柏哲氏病，她們可暫時接受化療或電療穩定病情，待嬰兒出生之後立即接受切除手術，將癌細胞徹底清除。

http://bbs.39.net/by/topic/1338101.html

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乳房『柏哲氏病』(mammary Paget's disease)是1874由James Paget醫師最早提出描述，是一種以乳頭及乳暈皮膚濕疹型態出現，好發於中年女性的乳房腺癌，約佔乳癌的2~3%，由於在皮膚外表，發現容易，大多數病患還在原位癌(carcinoma in situ )時即被發現，可以即時治療，存活率也高。文中所述發現時即已經進展快速的乳癌，應該不是這類型的乳癌的行為，而是其他類型的乳癌細胞所致，有可能是混為一談。
但是文中提到一個很重要的正確觀念是，乳房有任何不正常的問題，都應及早就醫，以免影響自己的健康。

這大部分是乳癌前期
但也有少數病患
是由擴散乳癌或發展較快的乳癌而來
當然這類型病人就不能單純地診斷為柏哲氏病了

也有單純柏哲氏病患者
在治療之後
無論是合併或是續發
才發現是乳癌的患者

以皮膚科的角度來看
若切片發現是柏哲氏病
會一併檢查是否有乳房癌症的部位
以防誤診

如果各位不能確定乳頭周邊的皮膚發炎是不是有惡性的表現，當然建議趕快看醫師。
一般來說，還是有一些可以略略判斷的方法—乳頭與乳暈是整個乳房最突出的地方，乳頭/乳暈接觸性皮膚炎常常要與Paget’s疾病作區分（鑑別診斷）；患者可以「勉強」（還是強烈叮嚀：如果沒有把握，請找醫師）自我判斷的是：
接觸性皮膚炎可能是單側，可能是雙側；Paget’s多半是單側<=很少有人那麼倒楣，同時兩邊乳頭/乳暈的皮膚都一起癌病變。
接觸性皮膚炎的治療會時好時壞—所謂的「時好」，幾乎可以到完全痊癒的地步。因為這是皮膚發炎變化，注意一下就會改善。可是Paget’s是癌性變化，無論如何治療，病情都會高高低低地走—就像前文所述「任何乳膏都無法除去」以及「眼周皮膚病藥物也無法治好它」。

本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供